女性健康行動／活動

今日(6日)「台灣女人連線」副秘書長陳書芳與「婦女健康網絡」團體成員：「財團法人德光文教基金會」執行長林麗梅、「德光中學文化大使志工」前團長俞麗娟及林美菊，一起拜會台南市衛生局局長陳怡。   「台灣女人連線」與「婦女健康網絡」團體的代表們長期關心女性健康議題，這次拜會就「女性心血管健康」、「HPV疫苗」及「開放醫院」與衛生局進行討論與交流，更邀請衛生局響應每年三月第二個星期五(2019/3/8)的「為女著紅日」，請衛生局同仁一起於當日穿上紅色衣飾關心女人心！席間衛生局表示對活動的支持，也分享了實務經驗，加深了我們對議題的認識。          

今日(5日)來自日本琦玉醫科大學婦產科學系石原理教授及秋田大學環境保健科前田恵理助教來到台灣女人連線訪問人工生殖議題，席間還有台灣大學社會學系吳嘉玲教授及紐約州立大學社會學系博士生龔文翎參與討論。   台灣女人連線常務理事黃淑英向與會者說明台灣人工生殖補助的情形，也討論到與精卵子/受精卵捐贈及代孕相關的倫理議題。過程中彼此都認識到兩國制度上設計的差異，擴展了未來相關政策討論的深度。          

【緣起】 心血管疾病是女性主要健康殺手，2013-2017年女性心血管疾病死亡率更增加了14%。但是，女性常因不了解風險與症狀而錯失預防、檢查或治療的機會。   其實，心血管疾病的風險與臨床反應有性別差異，女性應了解這些差異以提升對心血管健康的警覺，進而做預防及檢查。同時，培養活躍的生活習慣，促進心血管健康。   2019年「為女著紅」—健康「心」主張 男女很不同，了解心血管疾病的性別差異，一起為女性的心血管健康把關！     【知識補給站＋】 ➔➔心血管疾病有哪些性別差異？點我了解詳情 ➔➔哪些運動可以促進女性心血管健康？點我了解詳情 ➔➔女性有哪些特殊的心血管疾病風險？點我了解詳情     【為女著紅，抽好禮】  ❤ 活動步驟： * 於3/8(五)「為女著紅日」穿上紅色衣飾並拍照 * 於3/8(五)將照片上傳個人臉書，同時標籤 #TAIWAN為女著紅 * 在「台灣女人連線‧台灣女人健康網」臉書粉絲專頁的置頂貼文下方留言：「健康心主張 男女很不同」 貼文網址：https://www.facebook.com/1501887220103594/posts/2049368112022166/    ❤ 獎項：參加上述活動，關心女性心血管健康，有機會獲得： * 歐姆龍血壓計(1名) * 500元7-ELEVEN禮券(50名)    ❤ 抽獎方式： 我們將從「台灣女人連線‧台灣女人健康網」臉書粉絲專頁的置頂貼文下方的留言者中抽出幸運得獎者，同時看所抽出的人是否有在3/8(五)上傳穿紅色衣飾的照片於個人臉書，因此請記得將上傳照片的貼文設為【公開】，以便參加抽獎活動。     【注意事項】 * 「著紅行動」臉書抽獎活動至2019年3月8日24：00截止，得獎名單於3月13日公布於「台灣女人連線‧台灣女人健康網臉書」粉絲專頁。 * 得獎者請於3月18日前私訊回覆得獎人資料，包括：收件者姓名、地址及電話，逾時不補。 * 贈品將於3月底前以郵局掛號寄出 * 贈品寄送僅限台灣地區，若因資料不全、有誤，而導致贈品郵件退回、冒領、遺失者，恕不另行補發。 * 主辦單位台灣女人連線保留活動修改之權利        

台灣女人連線副秘書長陳書芳與執行秘書陳苡安今日(25日)拜會宜蘭縣衛生局局長徐迺維，針對女性心血管健康、HPV疫苗及開放醫院進行討論與分享。副秘書長陳書芳於會中邀請宜蘭縣衛生局響應2019年「為女著紅」，也提到在執行HPV疫苗全面施打政策時重視對學生及家長的衛教的重要性，並且也與衛生局討論宜蘭縣「開放醫院」的可能性。   徐局長身為心臟內科主治醫師，對於關心女性心血管健康的活動「為女著紅」表示支持，甚至主動安排於衛生局3月8日記者會上請出席者皆傳著紅色衣飾響應活動，可見宜蘭縣衛生局對婦女健康之重視。局長也分享了衛生局在執行HPV疫苗全面施打政策時所面臨的困難與宜蘭縣目前的「開放醫院」模式。  

台灣女人連線、立法委員林淑芬辦公室 聯合記者會 妳知道隆乳有淋巴癌的風險嗎？ 記者會新聞稿 2019.02.23 今年2月初，15名法國女性因為使用乳房植入物導致健康危害，集體對法國政府和製造商提出刑事訴訟，指控欺騙和危及生命。事實上，法國在去年12月已拒絕展延某廠牌「絨毛型矽膠乳房植入物」的安全許可，因為其與間變性大細胞淋巴癌(ALCL)的關聯。在台灣，此廠牌的絨毛型矽膠乳房植入物經食藥署核准上市，許多女性正在使用此產品。但主管機關卻沒有積極的作為，民眾對此事件毫無所悉，讓女性的健康處於風險之中。   什麼是BIA-ALCL ALCL是一種罕見的T細胞淋巴癌，可能出現在身體的許多部位。美國FDA在2011年指出有些ALCL的發生和乳房植入物可能有關聯，稱之為BIA-ALCL(Breast Implant-Associated Anaplastic Large Cell Lymphoma)，這是屬於免疫系統的癌症，不是乳癌。美FDA日前表示BIA-ALCL病例數量不斷增加，截至2018年9月有457件案例，其中九例已死亡。在有紀錄植入物表面類型的334筆資料中310例為絨毛型，約佔九成。   國際間的作為 * 美國FDA早於2011年便提出BIA-ALCL，針對此病提出風險警訊，並持續蒐集更新相關病例與研究； * WHO於2016年警示BIA-ALCL是淋巴癌的特有形式，但因為缺乏全球報告與乳房植入物的使用數據，確切的病例數難以掌握； * 英國成立專家諮詢小組審查乳房植入物相關風險，截至2018年9月有45例確診病例；正在擬訂強制性的醫療植入物登記計劃； * 澳洲提醒醫護人員，並持續調查國內情形，截至2018年共有72筆病例； * 加拿大對BIA-ALCL的潛在風險進行審查並持續監控，亦提醒醫護人員，截至2019年1月有22起確診病例； * 德國已有立法建立國家登記制度的倡議，以改善對乳房植入物等醫療植入物的管控； * 法國於2016年要求絨毛型植入物的製造廠需提出生物相容性測試；去年12月拒絕展延某品牌絨毛型植入物的安全許可；今年2月召開公聽會，與會專家呼籲禁用此品牌絨毛型植入物，但不贊成已經使用的患者進行預防性手術。 * 歐盟專案小組則認為目前沒有足夠的科學證據來禁止絨毛型植入物的使用。   台灣有沒有BIA-ALCL病例？ 根據健保資料，在105年台灣有393人因ALCL就醫，是否跟乳房植入物有關不得而知。因為政府沒有掌握植入物使用的資料，對產品的安全性及有效性也沒有上市後的監測；同時，醫護人員及使用者可能也在沒有警覺的情況下忽略病況，因而沒有通報。   相較各國積極作為，台灣政府僅在2011年及2017年透過公文要醫師進行評估、告知與觀察，並發佈產品安全警訊，但沒有積極地對研議如何對國內使用情形進行調查與瞭解，讓女性健康處於風險之中。   我們認為政府除了被動地等待不良事件通報，需有更積極配套作為。因此呼籲政府： * 建立全國乳房植入手術登錄制度，以監測植入物與ALCL及其他健康問題的關聯 * 將BIA-ALCL相關說明加入乳房整型/重建手術說明書，提高患者對疾病的理解與警覺 * 加強醫療人員及使用者對BIA-ALCL的認識及保持對疾病的敏感度   附件 說明一 乳房植入物依材質分為鹽水袋和矽膠袋，依其表面狀況分光滑面型和絨毛面型。美國FDA因為安全考量在1992年宣佈禁用矽膠乳房植入物，台灣隨後跟進，一直到2008年才逐步開放果涷矽膠乳房植入物，目前台灣使用的植入物中絨毛型約佔七至八成。而國外BIA-ALCL現有的病例中，大多發生在絨毛型植入物。   說明二 BIA-ALCL示意圖          

台灣女人連線黃淑英常務理事與陳書芳副秘書長於19日南下高雄，拜會高雄市衛生局林立人局長。針對女性健康議題提出建言，表達台灣女人連線的立場，期望地方衛生單位的施政能更符合女性需求。同時邀請高雄市政府響應2019年「為女著紅」活動，喚起大眾對女性心血管健康的重視。    黃淑英常務理事就心血管健康、HPV疫苗施打、開放醫院等議題與林立人局長分享討論，提及女性於健康研究與討論中經常被忽略，需要更多的重視。林立人局長亦分享疾病防疫、疫苗施打等政策的推動過程與寶貴心得。