女性健康行動／活動

為了讓開業醫師、助產師能在合作的醫院內接生，提升對女性的照護，台灣女人連線持續推動產科開放醫院合作模式的運作，在昨日(8/12)舉辦了產科開放醫院合作模式研討會，會中由女性及產科醫師的角度討論開放醫院模式的需求，並邀請有過相關合作經驗的醫師分享經驗。   研討會的第一場次討論開放醫院模式的需求，台灣女人連線常務理事黃淑英由女性的角度切入，提出合作模式的高度需求；台灣婦產科醫學會秘書長黃閔照由產科的角度，提出合作模式的益處及困難；第二場次由江昌雲醫師與阮昌晃醫師分享過去產科開放醫院合作模式的經驗，兩位醫師都認為這樣的方式能夠提升對產婦的照護，然而，開業醫師與醫院之間的協調則需要進一步的規劃。   綜合討論中，來自學界、醫界、媒體界等領域的參與者，分享了對此合作模式的看法、意見及期待。台女連感謝參與者們熱情地分享與討論，將帶著這些共識繼續推動。        

台灣女人連線黃淑英常務理事多年來投注於婦女健康政策，提升台灣社會對性別健康的瞭解與重視。更在歷經數十年的推動後，成功將生產事故救濟條例入法，對女性健康照護貢獻卓越，獲頒107年衛生福利專業獎章。   黃淑英常務理事表示，獲獎並不在彰顯她個人，而是看到政府對婦女健康議題的重視。更期待台灣社會能更認識健康的性別差異，提升對健康的性別意識，讓相關政策能更完整、更公平。     更多相關報導 衛生福利部頒發107年衛生福利專業獎章 暨表揚模範公務人員    

根據台灣女人連線的調查，九成以上民眾期待產檢醫師與接生醫師為同一人。但近來因醫院的人力作業規定、部分基層診所沒有足夠的設備與人力資源、或因偏鄉醫療資源不足等因素，出現了女性在懷孕生產過程中，產檢醫師與接生醫師不同人的現象。產科「開放醫院」合作模式將能解決上述困境。   產科「開放醫院」合作模式係指醫院開放接生設備與人員，讓開業醫師可在醫院進行接生。透過這樣的合作模式，產婦將可獲得完善的照護，醫/婦雙方都減少面對不安與不確定之生產因素；再者，產科開業醫師/助產師使用開放醫院設備，不但可降低開業成本，亦能提升對產婦的照護品質。也因為降低了自行開業的門檻，更可提高偏遠地區醫師開業的意願，緩解偏鄉地區醫療資源不足的情況；醫院開放設備給開業醫師/助產師使用，資源可獲得充分利用，有助提升醫院效能。綜而言之，產科「開放醫院」合作模式對於產婦、產科醫師/助產師及醫院，皆有積極的意義。   除了對產婦、產科醫師/助產師及醫院的正面效益，開放醫院合作模式更是目前政府致力推動的「分級醫療」及「家庭醫師」制度的具體呈現。基層醫師與醫院合作，讓民眾在有病痛時先尋求基層醫師的醫療處置，必要時再轉診治大醫院，建立「家庭醫師」之醫療習慣，落實「分級醫療」。   台灣女人連線持續推動產科「開放醫院」合作模式的運作，讓開業醫師、助產師能在合作的醫院內接生。為探討此合作模式的需求及運作可能，將由女性及產科醫師/助產師的角度切入，進行討論凝聚共識。歡迎各位姊妹、伙伴一同出席，表達意見及需求。   ◈ 時間：2018年8月12日(星期日)，13:00至16:30 ◈ 地點：集思台大會議中心亞歷山大廳(台北市大安區羅斯福路四段85號B1，交通方式) ◈ 對象：任何對開放醫院議題有興趣者 ◈ 報名方式：8/3(星期五)前，填寫線上報名表單：HTTPS://GOO.GL/TAW2EN ◈ 議程 時間 內容 主講人 13:00-13:25  報到 13:25-13:30  開場  主持人：黃淑英 (台灣女人連線常務理事) 13:30-14:10  為何產科需要開放醫院合作模式  黃淑英 (台灣女人連線常務理事)  黃閔照 (台灣婦產科醫學會秘書長) 14:10-15:10  產科開放醫院合作模式的經驗分享  江昌雲 (江昌雲婦產科診所醫師)  阮昌晃 (阮昌晃婦產科診所醫師) 15:10-15:30  Coffee Break 15:30-16:30  綜合討論  主持人：黃淑英 (台灣女人連線常務理事)      

「婦女健康行動網絡」自2004年11月成立，迄今已有65個婦女、病友及新住民等民間團體參與，並定期舉辦網絡會議。會議中針對婦女健康相關議題，進行現狀報導與討論，並於討論、決定隔年的528台灣婦女健康行動會議主題，集結各界力量向大眾與政府發聲。   今年(2018)研習營預計安排4場與女性健康與權益相關的專題演講，包括「2018熱門性別健康議題」、「失智」、「骨質疏鬆」及「ME TOO在台灣」，歡迎婦女健康網絡成員、關心性別健康的團體代表或一般民眾報名參加，詳細活動內容請見下方資訊。 -------------------------   活動內容及議程 * 時間：2018年9月7日至8日(五、六) * 地點：劍潭海外青年活動中心（台北市中山北路4段16號） * 對象：婦女健康網絡成員、關心性別健康的團體代表或一般民眾，約50人 * 費用： * 婦女健康行動網絡成員：不需報名費，另補助雙北市以外之「婦女健康行動網絡團體」2人住宿費及1人交通費，以曾合辦528相關活動之網絡成員優先。 交通費說明： 指搭乘飛機、高鐵、船舶、火車、捷運及計程車之費用，請務必提供票根或購票證明。 〈註1〉搭乘飛機者須檢附登機證存根。 〈註2〉搭乘計程車者限市區短程，應註明乘車日期、搭乘者姓名、事由、起迄地點、金額。 * 一般民眾（報名以團體代表為優先）：不需報名費，住宿及交通煩請自理。 * 會議議程(暫定)： 2018年9月7日(星期五) 時間 內容 主講人 13：30－14：00 報到   14：00－14：30 相見歡   14：30－15：30 【專題演講】2018熱門性別健康議題 台灣女人連線代表 15：30－16：00 下午茶   16：00－17：30 【專題演講】別讓記憶說再見—認識失智症 嘉義市失智症協會 梨世宏總幹事 17：30－18：00 Check in   18：00－19：30 餐敘   19：30－ Free time   2018年9月8日(星期六) 時間 內容 主講人 07：30－08：50 早餐/退房   08：50－09：00 報到   09：00－10：30 【專題演講】骨質疏鬆 邀請中 10：30－10：40 茶敘   10：40－12：10 【專題演講】#Me Too在台灣 台灣女人連線 黃淑英常務理事 12：10－13：30 午餐   13：30－15：00 【會議】 討論隔年528台灣婦女健康行動會議主題 隔年為女著紅 主持人： 台灣女人連線 黃淑英常務理事 15：00－ 賦歸       報名方式 * 方法一：於7/31（二）前，填寫線上報名表單，表單網址：https://goo.gl/forms/Nl6SiuQrkmzMZoWg1 * 方法二：於7/31（二）前，下載報名表單，填寫後以E-mail或傳真回覆至台灣女人連線。 請於7/31（二）前完成報名程序，以利於行政準備！   聯絡人：台灣女人連線執行秘書　陳苡安 Email：TWLOFFICE555@GMAIL.COM　電話：(02)2392-9164　傳真：(02)2392-9165        

台女人連線（下稱台女連）與全國各地婦女健康網絡團體代表於今(28)日齊聚台大國際會議中心，舉行第21屆528台灣婦女健康行動會議。本屆會議以「與生產息息相關：期待與改變」為題，聚焦生育相關政策討論。   在上午的會議中，團體代表們與衛生福利部代表就開放醫院、生產事故救濟制度、HPV疫苗全面施打、母乳哺育、障礙女性的生產與母乳哺餵的需求等議題的現況、政策制訂與改善方向進行深入的討論。針對今年主題，台灣女人連線於會前進行了「2018生育議題調查問卷」與焦點團體座談，由台女連副秘書長陳書芳報告調查結果。最後，為提供政府相關政策建言，婦女健康網絡團體代表共同擬定了第21屆528台灣婦女健康行動會議宣言。   會後，婦女健康網絡團體代表偕同立法委員林淑芬、李麗芬拜會衛福部，遞交行動宣言，並就相關議題與衛生福利部溝通意見。在衛福部陳時中的主持下，衛福部承諾將進一步研商相關政策落實的規劃，並在過程中邀請相關團體代表提供意見，召開會議蒐集相關意見   以下為第21屆528台灣婦女健康行動會議之宣言   第二十一屆528台灣婦女健康行動會議 行動宣言  2018.05.28 「台灣婦女健康行動會議」長期關注女性「生育議題」，2004年以「營造伙伴關係的生產環境」為主題，對生產計畫書、生產過度醫療、生產風險機制等內容做出建言；2017年以「完善生育環境」為主題，再度要求主管機關對友善生產的制度與環境有更積極作為。2018年台灣婦女健康行動會議就兩個主題─「檢視生產事故救濟制度」及「產科開放醫院制度」─持續關注女性生育相關政策。   首先，生產事故救濟條例自105年6月30日開始施行至今即將滿兩年，我們由民眾滿意度、醫療品質及醫療糾紛三面向檢視條例施行一年是否落實立法意旨。在民眾滿意度方面，根據醫策會對救濟申請民眾的調查，滿意度分別為：機構有協助申請61%；關懷服務79%；醫病關係改善85%。在醫療品質方面，發生重大事故之相關醫療院所就主管機關之要求進行原因探討及改善，同時可避免的事故已列為產科醫事人員在職教育的教材。在醫療糾紛方面，95%民眾表示未申請調處，但是否有降低訴訟因為缺乏資料，無法得知。上述內容顯示，生產事故救濟制度對醫/產關係改善有一定的影響，至於是否提升醫療品質及減少醫療糾紛則需要更長時間的觀察。而在救濟基金運用方面，一年的給付經費約為七千一百萬，低於預期的預算。進一步分析給付項目、金額及個案數，結果顯示，在胎兒死亡、子宮切除和重大身障的給付上有失公允，因此應進行檢討及修正。   其次，近年來，因為醫院為節省成本的人力作業規定，以及部分基層診所沒有足夠的設備與人力，逐漸形成女性懷孕生產時，產檢醫師與接生醫師為不同人的趨勢。根據「2018生育議題調查問卷」，九成以上民眾期待產檢醫師及接生醫師為同一人；同時，也都認同醫師在非工作時間內接生，應給予額外的給付。這顯示民眾認為生產時的安全感來自與接生醫師有長期的互動、溝通及信任，而產科醫師的額外辛勞也應有報酬。為了滿足女性「產檢/接生同一人」的需求，政府應有政策解決產科醫師超時工作的報酬問題，以及開業婦產科無法接生的困境。產科「開放醫院」的合作模式讓開業醫師/助產師在合作的醫院內接生，能提高醫師/助產師在地開業意願，更可緩解目前偏鄉地區生產醫療資源不足的情況。在國家推動分級醫療的當下，婦產科的分級醫療更有賴「開放醫院」制度的建立。   此外，婦女團體長期呼籲政府在母乳哺育的政策推動上，應尊重女性自主，不應造成母親的壓力及焦慮。國際間對母乳哺育的立場除了保護、促進外更強調支持，並且提供非母乳哺育的資訊。反觀我們的衛生主管機關在多次的檢討會議後，提供的衛教訊息仍鮮少哺餵母乳之外的選擇、說明與輔導，更出現誤導、誘導的資訊。   綜上所述，為了進一步完善生育環境，我們提出以下訴求： * 衛生福利部生產事故救濟制度施行年度報告應包含民眾滿意度、醫療品質及醫療糾紛三個面向的檢視。 * 衛生福利部應積極監督發生重大生產事故之醫療院進行基本原因分析與改善。 * 檢討「生產事故救濟制度」救濟項目及給付金額的合理性，並做必要的修正。 * 中央健康保險署應研議將「產科醫師/助產師非工時內接生」之給付納入考量。 * 政府積極研議產科開放醫院的試辦計畫。 * 政府應檢討母乳哺育政策，並提供符合女性需求、客觀、完整的新生兒哺育資訊。      

第21屆528台灣婦女健康行動會議主題：「與生產息息相關：期待與改變」 多年來，台灣婦女健康行動會議針對「生育議題」有過多次討論，因為生育不但是個人的事，更是社會、國家的事，它和國家的人力、國民的健康與國家未來發展息息相關，期待促進相關政策的完整規劃與落實。2018年的台灣婦女健康行動會議以「與生產息息相關：期待與改變」為主題，針對三個議題持續關注女性生育相關政策。 首先，在台灣女人連線13年的堅持推動下，「生產事故救濟條例」已於2016年6月30日正式施行，未來女性的生產風險由國家承擔。這是由國家承擔女性生產風險的世界首例，為女性權益的一大進步。法案施行已滿一年，應是檢視執行情形的時刻，以求制度運行能更全面地保障女性。此外，根據台灣女人連線2017年的調查，近八成五女性不知道「生產事故救濟制度」，因此需有更多的宣導說明，維護民眾權益。 其次，是產科「開放醫院」合作模式的推動。由於產檢醫師/助產師對產婦懷孕過程有一定的參與，較能掌握產婦的健康與醫療情形，由他們親自接生也會讓女性生產過程比較有安全感。然而，基層婦產科診所可能因設備或人員不足，僅進行產檢而無法接生。若產婦因交通或信賴感等因素選擇就近的診所產檢，至生產時再到有接生設備之醫院生產，接生醫師及產婦可能都因為不瞭解彼此，使得生產過程增加了許多不安與不確定的因素。產科「開放醫院」合作模式將能解決上述困境。 最後，是孕期後期側睡的宣導。新的研究再度證實孕婦在第三孕期側睡，可以降低胎死腹中的風險（新聞連結）。為了讓更多女性及民眾知道這項研究，安全安心地度過孕期，此訊息有宣導的必要。 面對這些生育議題，不論是新興的或是需要修正的，都需要更多的宣導、檢視與討論，而民間的參與更是不可或缺的一環！   會前會行動一：2018生育議題問卷調查 目前婦產科醫師因為醫院的人力作業規定及部分基層診所沒有足夠的設備與人力等原因，只能或只願意做產檢，而不接生。逐漸形成女性懷孕生產時，產前檢查(產檢)醫師與接生醫師為不同人的狀況。對於這樣的發展，台灣女人連線想瞭解女性或其家人的想法，做為政策倡議的參考。 2018生育議題調查問卷 https://goo.gl/EDvewa   會前會行動二：「與生產息息相關：期待與改變」座談會 為促進「生產事故救濟條例」的宣導與檢討、倡議「開放醫院」概念內涵、以及宣導孕期後期側睡，台灣女人連線與各地婦女團體、醫事團體、新住民團體等民間團體合作，於全台辦理10場座談會。